銀歯とは｜みんなの歯科｜高の原｜奈良市 | みんなの歯科での治療について | 高の原で歯医者なら地域密着で説明が丁寧なみんなの歯科

 目次 

１．むし歯治療に使われる銀歯とは？

２．銀歯のメリット・デメリット

３．銀歯の平均寿命

４．銀歯の寿命がきた場合のサインとは？

５．銀歯はむし歯が再発しやすい？

６．むし歯が再発しにくい被せ物とは？

７．まとめ

８．担当医紹介

 ２．銀歯のメリット・デメリット 

メリット

 強度と耐久性が高い 

 保険適用のため費用が安い 

 加工性が高い 
 

デメリット

 むし歯が再発しやすい 

 熱伝導率が高い 

 金属アレルギーの方は適用できない 

 審美性が低い 

　銀歯は健康保険が適用されるため費用が安く、ほとんどの医院で対応可能です。また、銀歯は合金のため強度が高く、噛み合わせが強い方などでも適用でき、硬いものを食べた際に銀歯が割れてしまうことはほとんどありません。そのため、噛む力が強い奥歯にも使用することができます。

　その一方で、銀歯は劣化すると装着部分が浮いたり剥がれたりしてしまうことで、天然歯との間にすき間ができ、そこへ汚れがたまることでむし歯が再発するデメリットがあります。また、銀歯は歯の表面や周りと比較して熱伝導率が高いため、冷たいものや熱いものを食べたり飲んだりした時に、歯にしみる感覚を感じることがあります。

　銀歯は金属で出来ているため、金属アレルギーの方は適用できず、他の素材で作製した詰め物・被せ物を選択しなくてはなりません。さらに、金属のため白色の素材で作製した補綴物と比べて見た目が悪く、特に前歯など部位によって大きく目立ってしまうことがあります。

 ３．銀歯の平均寿命 

銀歯の平均寿命は以下の通りです。

 ★小さな詰め物(インレー)　約5年 

 ★被せ物(クラウン)　約5年 

 ★銀歯をつないだブリッジ　約7年 

上記に示した年数はあくまで平均であり、お口の中の環境によっては10年以上使える場合もあります。

※口腔ケアや噛み合わせ・生活スタイル・食生活・嗜好品などによって銀歯の寿命には大きな差が出ます。

銀歯の平均寿命とは、 銀歯が劣化して中で二次むし歯が進行しやすくなる年月のことであり、銀歯がとれるまでの年月のことではありません 。そのため、平均寿命を過ぎて問題なく使えているようにみえても、銀歯の中ではむし歯になっている可能性があります。

 ４．銀歯の寿命がきた場合のサインとは？ 

銀歯は時間の経過とともに劣化してしまい、歯に合わなくなって隙間ができてしまいます。歯に合わなくなり寿命がきた銀歯を確認するにはどうすればいいでしょうか。実は、銀歯の寿命を知るヒントやポイントがあります。口腔内に銀歯がある方は、以下の銀歯の寿命サインを知っておくと、歯科医院の受診の目安になるかもしれません。

　銀歯のあたりがしみる・痛みがある

　デンタルフロスをしていてひっかかる

　舌で触ると段差やザラつきがある

　銀歯の一部分が欠損している

　銀歯の下の歯茎が腫れてしまい出血がある

　銀歯の周囲の歯茎が黒くなっている

 ５．銀歯はむし歯が再発しやすい？ 

　銀歯はセメントによって歯面に接着されますが、接着材の経時的な劣化や咬合力の影響により、銀歯と歯面の間に肉眼では確認できない微細なすき間が生じることがあります。プラーク(歯垢)の中に存在するむし歯の原因菌であるミュータンス菌の大きさは、約1μm(マイクロメートル)と極々小さく、経年劣化などにより生じたこうした隙間に入り込むことが容易であるため、 むし歯の原因菌が隙間に侵入し内部でむし歯が進行する ことがあります。また、銀歯の辺縁(マージン)部が不適合である場合や、咬合面に微細なクラックが生じている場合には、唾液や細菌がより容易に侵入することが出来るため、むし歯のリスクが一層高まります。

　傷がつきやすくプラークが付着しやすい銀歯の表面や経年劣化により出来た隙間にプラークが溜まることで、むし歯菌が繁殖し、 繁殖したむし歯菌が酸を産生することで歯や銀歯を溶かすことがあります。さらに、歯周病菌も銀歯に対して悪さをします。歯周病菌が出すメチルメルカプタンというガスと銀が反応すると「硫化銀」という錆(さび)をつくります。銀歯の銀が劣化すると被せ物・詰め物と歯の境目に錆ができて、隙間を形成してしまうのです。このように銀歯をつけた歯や銀歯自体が溶けたり錆びたりして銀歯と歯の間に隙間ができると、そこにもむし歯菌はどんどん入り込んでいきます。こうして銀歯の被せ物や詰め物の下にむし歯が出来るのですが、銀歯を装着した際に神経を抜いている場合には、内部にむし歯ができたとしても痛みがありません。また、銀歯で覆われているため、外見からむし歯の進行を確認することもできず、気づいた時にはむし歯がかなり進行した状態になっている場合があります。

 ６．むし歯が再発しにくい素材とは？ 

　銀歯が寿命を迎え劣化している場合には、銀歯に代わる詰め物や被せ物をする必要があります。むし歯の再発を避けて歯を長持ちさせるためには、どのような素材を選択したらいいのでしょうか。

　劣化しにくい詰め物や被せ物の代表がセラミックです。セラミックは、保険が適用されない素材のため費用は銀に比べて高額ですが、平均寿命が10年以上と長く持ち、むし歯の再発リスクが低いと言われています。また、セラミックは金属が使われていないため金属アレルギーの心配がなく、審美性に優れているため見た目にも自然な仕上がりが期待できます。寿命が長いセラミックを選択することは、長い目で考えると一概に高額であるともいえません。では、なぜセラミックはむし歯になりにくいのか。主な理由は以下の４つです。

➀セラミック自体は人工物なので、材料自体がむし歯になることはない。

②表面がツルツルしており、金属のように電気を帯びることもないため、セラミックの表面には汚れや細菌が付着しにくく、プラークがたまりにくい。

③変形や劣化がほとんどなく、長期間使用しても隙間や段差ができにくい。

④歯との密着性が高く、精密に作製できるため、細菌が侵入しにくい。

上記のようにセラミックはむし歯の再発リスクが低いと考えられます。しかし、いくらリスクの低い素材を使用していても、セルフケアを怠ると、土台となる天然歯がむし歯になる可能性があるため、注意が必要です。ご自身でのセルフケアをしっかり行い、定期的に歯科医院で検診を受けることが歯を長持ちさせるためには重要です。

※セラミック治療について知りたい方はこちら

 ７．まとめ 

　銀歯の寿命は５〜７年程度が目安となり、劣化が進むと外からは見えないだけで、実はむし歯や歯周病が進行している可能性があります。少しでも違和感があれば、早めのチェックが大切です。また、歯の健康を維持するためには、銀歯で治療が終わったと考えるのではなく、むし歯にならないよう天然歯のケアをしっかりと行い、定期的に歯科医院で検診を受けるようにしましょう。

　銀歯は保険適用なので安価に治療ができるというメリットがありますが、むし歯の再発リスクが高いというデメリットもあります。むし歯の再発は歯の寿命を縮めることにつながりますので、むし歯治療で詰め物を選ぶ時には、費用はかかりますが、将来を見据えて二次むし歯のリスクが低いセラミックへの切り替えも検討されてみてはいかがでしょうか。